中医对多囊卵巢综合征发病机制的认识 中医对多囊卵巢综合征基本病机的认识

2021-09-15   来源:中医

  中医历代文献无多囊卵巢综合征的记载,根据多囊卵巢综合征的临床表现,当归于“月经后期”、“闭经”、“经量过少”、“不孕”等范畴。中医认为肾气亏虚是多囊卵巢综合征的基本病机。

  肾主生殖,肾为天癸之源、冲任之本,先天之本。月经的产生是天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫的生理现象。月经的基本物质是血,脏腑为气血生化之源,肾藏精,精能生血,血能化精,精血同源而互相资生,成为月经的基本物质。天癸是产生月经必不可少的物质,而肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭。肾之阴阳充盛,是女子孕育的根本。肾气盛,天癸至,冲任通畅,气血和调,月事以时下;肾虚不能化生精血为天癸,则冲不盛,任不通,诸经之血不能汇集冲任而下,血脉不盈则形成月经失调和不孕。

  肾精亏虚也使卵子缺乏物质基础,难以发育成熟,中医认为卵子是肾中所藏之“阴精”,卵子的发育与成熟与肾精的充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件。

  肾阳亏虚既不能鼓舞肾阴的生化和滋长,又使气血运行无力而瘀滞冲任胞脉,更使排卵缺乏原动力。卵子能正常排出依赖于肾阳的鼓动作用,以使冲任气血调畅,动力充盛排出卵子,故肾虚是排卵障碍的根本原因。

  多囊卵巢综合征是以持续不排卵和雄激素分泌过多为临床主要特征的一种妇科常见内分泌疾病,常见临床表现有月经不调、不孕、多毛、肥胖。中医历代文献无多囊卵巢综合征病名记载,根据多囊卵巢综合征的临床表现,当归于“月经后期”、“闭经”、“经量过少”、“不孕”等范畴。肾虚为多囊卵巢综合征的基本病机,肝郁、痰湿、瘀血为其主要病机。

  中医认为多囊卵巢综合征病因病机多为内因肾、肝、脾三脏功能失调,并有外因痰湿、瘀血等病理产物侵袭,两者互为因果作用于机体,使肾-天癸-冲任-胞宫轴功能紊乱而致病,故临床以虚实夹杂证多见。

  月经的产生是天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫的生理现象。月经的基本物质是血,脏腑为气血生化之源,肾藏精,精能生血,血能化精,精血同源而互相资生,成为月经的基本物质。天癸是产生月经必不可少的物质,而肾气的盛衰主宰着天癸的至与竭,肾气盛,天癸至,冲任通畅,气血和调,月事以时下。肾虚不能化生精血为天癸,则冲不盛,任不通,诸经之血不能汇集冲任而下,血脉不盈则形成月经失调和不孕。卵子能正常排出依赖于肾阳的鼓动作用,以使冲任气血调畅,动力充盛排出卵子,故肾虚是多囊卵巢综合征的根本原因

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